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断刃藏颅脑26年老人从青海来济成功手术

  跨越三千里的“生命奇迹”

  断刃藏颅脑26年老人从青海来济成功手术

  从老人头内取出的断刀

  病房里老人不断地双手合十表示感谢记者刘庆英摄

  “头悬达摩克利斯之剑”。平日里,人们常用此形容险境危机。而对于青海的多日杰老人来说,他的头内则真真儿藏着一把长达10厘米的刀,随时都有“要命”的危险。日前,26年来饱受折磨的老人,跨越三千里从青海来到济南,成功取出断刃创下奇迹……手术成功的多日杰老人,如今不仅能下地走路,眼睛视力也得以恢复。4月10日,在山一大一附院(省千佛山医院)的病房里,多日杰老人双手合十,不断地说着谢谢,“这里是给我第二次生命的地方,我真的太幸运了。”

  断刃深藏颅脑26年

  多日杰老人是海晏县甘子河乡达玉村牧民,今年已76岁。4月10日,在病房里见到他时,虽然头上还包扎着纱布,但其精神状态明显好转,一边笑着,一边讲述着自己的故事。

  “1994年,曾遭遇抢劫,和人有过打斗。”据多日杰回忆,事后仅在当地进行了简单清创包扎。“不能大笑、打哈欠,张嘴、咳嗽等会受限制。”多日杰说,因为一直没有其他不适,这事过去之后也就淡忘了。多日杰还像往日一样,放牧牛羊。直到2012年,多日杰老人才感觉到了异常。

  2012年,老人经常头疼、恶心,去医院拍片后发现,头内竟藏有一把刀。由于当时卫生条件有限,手术取刀的风险太大,几年来,多日杰一直通过消炎等方式进行保守治疗。

  一直到今年,由于断刃引发颅内感染,多日杰头痛加重,创口也有脓液流出,视力急剧下降,左侧手臂腿脚慢慢地也不能自如抬起。没有办法,老人只能住院接受治疗。

  跨越三千里来济救治

  3月19日,在看望了解了多日杰的情况后,山一大一附院护理部副主任、青海省海北州第一人民医院院长(援青)张淑香,紧急与远在三千里外的山一大一附院(省千医)的专家进行了远程会诊。

  “通过详细询问病史、细看各种检查结果,CT、胸片反复对照比较讨论,最后专家组达成共识,手术是彻底解除老人痛苦的最佳方式,也是唯一办法。”医院神经外科主任医师刘广存介绍说,“再加上老人身患多种基础疾病,比如右眼视神经萎缩、白内障、右眶骨骨折、颅底脓肿,同时还有窦氏心率过缓,胆结石、肾囊肿,低钾血症等,而且由断刃引起的病情每天都在加重,取刀势在必行。”

  但由于当地医疗条件有限,多日杰只能转院到济南进行手术。“路途遥远,再加上疫情,老人的转诊之路也颇多波折。”3月26日,辗转多次,多日杰老人终于抵达山一大一附院。

  成功取刀创奇迹

  “通过CT和X片的研判,发现刀穿的位置,是在脑子下方,紧贴着视神经,在眼眶的眶壁处卡顿。”医院眼科主任党光福介绍说,断刃长10厘米,宽约3厘米,26年来已生锈,对颅神经、视神经都已造成刺激。

  “老人来时眼睛视力以及左侧肌力都明显下降,已不能走路,而且病情每天都在加重,发展很快。”耳鼻咽喉科副主任医师王宝东介绍说,这么长时间,刀已锈迹斑斑,会不会已经断成碎片,造成严重出血,老人能不能耐受……这都是手术需要考虑的风险和难点。

  在经过多次会诊,研究制定手术方案后,4月2日,多学科专家协作,为老人进行了手术。“麻醉、气管插管、切开伤口、下鼻腔镜……原本预计高风险的手术,很顺利的完成了。”王宝东说,前后也就一个小时,手术就结束了。“尽最大可能避开了脑膜中动脉和视神经,没有大出血,没有神经损伤,预计的意外没有发生,CT显示没有金属遗留。”当10厘米长的断刃从老人颅内完整地取出后,所有在场的医护人员都长舒了一口气。

  敬献哈达表谢意

  但取出刀仅是第一步,因为在为老人做CT扫描时,发现其颅内还存在感染。“取出刀后做磁共振时发现,老人脑内还有脓肿,不处理的话依然会危及生命。”刘广存说,虽然三个脓肿位于不同部位,但好在是连着的。“最后,通过微创成功引流,帮其恢复了功能。”

  “以前只能看到模糊的影子,现在能看清你穿的什么颜色的衣服了。”术后老人不仅视力得以恢复,现在已能下地走路,自己吃饭等都已没有问题。“父母给了我第一次生命,医院专家给了我第二次生命。”老人术后难掩兴奋地反复说道,二十多年的噩梦终于结束了,可以大声笑、张大口了。

  4月10日,老人已康复出院。临行之际,老人的家属特意为救治他的医护人员敬献了哈达。(记者刘庆英)